备孕女性如何做卵泡监测？

近年来，不孕症的发生率呈逐年上升趋势，而女性不孕又以排卵障碍为多。为了提高怀孕概率，在临床中，超声已成为监测卵泡生长发育的一种重要手段。备孕女性在什么情况下做卵泡监测？卵泡监测的过程是怎样的？

备孕女性在什么情况下做卵泡监测？
那些月经不准或排卵障碍的女性，通过超声监测卵泡，可以观察到优势成熟卵泡，适时安排同房，提高受孕几率。对于不孕女性，做卵泡监测是相对重要的。
排卵障碍等情况需做卵泡监测
女性监测排卵的方式有多种，比如常见的是监测基准体温、观察白带、尿的LH试纸检测等，如果需要做卵泡的监测，主要是针对那些月经不准确的或者排卵有障碍的妇女，通过超声监测相对比较准确些，对于不孕的女性，做卵泡监测相对是比较重要的。 卵泡监测是指导临床医生在不孕治疗中用药的重要指标之一。由于超声诊断无创伤性，检查方便，诊断快速准确，能及时发现成熟卵泡，指导患者适时性生活，提高怀孕率。因此，对于月经不规律的女性，她们的排卵相对会没那么规律，如果自我监测排卵效果不佳，则建议到医院做B超下的卵泡监测。另外，如果来到医院做不孕相关的辅助治疗，比如人工授精、试管婴儿，这是一定要做卵泡监测的。
优势成熟卵泡直径长18毫米
如果是月经周期正常的女性，一般在月经第10-12天开始做卵泡监测，在监测过程中发现大于12毫米的卵泡，这已经出现优势卵泡。所以，这个监测的过程需要2-3天左右做一个B超，按照每天1-2毫米的增长趋势，这个卵泡会慢慢增大，那么大概到了直径18毫米的时候，已经是一个成熟的卵泡，则医生可以通过B超观察到明确的优势成熟卵泡的形状。
卵泡发育好坏不受其形态影响
医学上的卵泡发育不好跟民间常说的卵泡发育不好是有区别的。一个正常的卵泡发育的形状有可能是圆形，也有可能是椭圆形，然而我们的B超下显示的是二维结构，没有立体的结构。那么，卵泡本身就像一个气球充了水，它不一定是呈现非常圆的形状，有可能是椭圆，那么医生测量起来，由于卵泡不是三维的形式，比如检查结果写上18mmx16mm，所以它的平均直径就是17mm。有的女性可能认为不是很圆，觉得卵泡发育不好，其实这并不是的，因此要避免这样的认识误区。 医学上认为的卵泡发育不好，有可能是卵泡不发育、卵泡过早闭锁，有些女孩子认为卵泡长得形态不够漂亮，不够圆，这是不用担心的，真正的卵泡它有排出的情况，我们会通过B超和抽血来观察卵泡是否排出，但是卵泡中的卵子不到2毫米是看不到的，对于真正的卵泡里的卵子好不好，只能通过试管婴儿（IVF-ET）来佐证。

备孕女性怎样做卵泡监测？
超声监测卵泡直观准确、无创伤等优点，通常在月经第10-12天左右进行超声监测，观察是否长出优势卵泡，再监测2-3次看其发育变化，还有一次看是否排出。
月经第10-12天监测优势卵泡
女性要做卵泡监测，首先要知道排卵时间，其次是月经周期。自己的月经周期准的话，一般黄体期是14天固定的，所以可以在下次月经来潮前的14天，就是自己排卵的时间。要知道自己什么时候排卵，最简单的方法就是通过手机软件来计算。如果月经是非常规律，每次月经28天，那么大概在14天左右会排卵。按照卵泡增长规律，10-12天左右会长出优势卵泡，这个时候可以去医院做一下B超，看有没有这个优势卵泡。如果长出优势卵泡，大概每天以1-2毫米的生长速度，差不多14天就成熟了，可以再做Ｂ超检查一下。但是因为每个人的发育快慢是不一样的，一般这个监测来2-3次，还有一次是来看看是否排掉了。有些女性有卵但是没有排，为了确定是否已经排掉了，这时候也可以做一次监测，大概需要两三次的监测即可，这些是针对月经周期非常规律的女性来说的，如果月经不是很规律的话，卵泡增长速度没那么快，到医院监测卵泡的次数相对多一些。
超声监测卵泡直观准确无创伤
临床监测排卵的方法虽多，但超声监测卵泡直观，准确、可靠、无创伤可反复多次、易于接受，故超声动态观察不但可准确预知排卵期，且对指导临床诊断不孕症及用药有重要价值。 目前女性做超声监控排卵一般使用阴道B超，因为相对腹部超声而言会准确一些。检查过程是先排干净尿液，将超声探头放入阴道妇检的位置，医生就会告知卵泡多大，在哪一边，内膜厚度如何，因为不仅仅要看卵泡大小，还要看内膜长得好不好。有的时候可能增加抽血项目，观察雌激素和长卵情况是否相符，从而判断卵泡长得好不好。
优势卵泡不见等情况称为卵泡排出
在B超下能已经看到卵泡排下来，原来见到的优势卵泡不见了，或者盆腔里出现其他的液体，内膜有改变，这几种情况出现，就称为卵泡排出。有的时候在B超中真的有见到卵泡还在或者它已经黄素化掉了，里面有血液充盈，这种叫排掉了。如果是卵泡很大，甚至打了破卵针，卵泡没有消失掉，这个情况比较少见，大概在女性12次月经中可能会出现一两次这样的症状，属于小概率事件，不要认为是常态，不必太担心。

女性做卵泡监测要注意什么？
做好体温监测、LH试纸检测等事先准备，再进行对应超声卵泡监测，减少跑医院的次数。卵泡监测要放松心情，排卵期前中后都可以同房，增加受孕几率。
放松心情、和谐性生活促进受孕
女性做卵泡监测首先要放轻松，性生活跟同房和怀孕是不可以分割的，做卵泡监测只是提高怀孕机会，但不代表不同房。很多人说，一个月就在排卵那天同房一次，这个受孕机会是很小的。而卵子在体内存活一天，精子可以存活两三天，所以，在排卵期前中后，都可以同房，一周同房三次，这样才能增加受孕机率。尤其男性的精子要多排，才会更新，不要认为一个月排一次，而应该是3-7天左右要有一个循环。因此，需要强调的是，和谐的性生活对怀孕非常重要。
先做体温监测、试纸检测等准备
备孕女性在做卵泡监测前首先清楚自己的月经周期，做好基础体温监测，或者进行尿的LH试纸检测，这样可以对应B超下的卵泡监测，如果观察到卵泡大了，试纸检测出LH峰，则可以去医院观察一个月。若女性有排卵，对应尿板准确的话，就不用经常到医院监测，在发现尿板检测出两条线，或者看到白带有很明显拉丝状，卵泡期到了，这样就不用经常到医院检查了。另外要注意保持精神放松的状态也很重要。
注意补充叶酸，保持生活规律
促排卵是指在有排卵障碍的情况下采用药物和手术的方法诱导排卵的发生，一般以诱导单个卵泡或少数卵泡的发育为目的。对于排卵障碍而无法自发的排卵的女性，在辅助生育的治疗过程中，医生通常会采用促排卵治疗，帮助排卵障碍的女性排卵，从而提高受孕几率。而对于偶尔一两次不排卵，说明本身大多情况排卵，偶尔不排卵的2个周期是很难提前预测的，所以很难预知什么时候该吃促排卵药，例如，下个月来月经了，本身就有可能排卵无需促排卵药，而反而又用了可能起到反作用。 孕前女性要注意补充叶酸，保持规律的生活，做好孕前检查，避免病毒性感染，如感冒、拉肚子等，同时要控制好体重，这样有利于排卵。如果进行促排卵，一般是排卵障碍的女性，只要做好孕前工作，跟着医生的节奏走就可以了。